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[生活分享] 如出现这些症状 要尽早进行阿尔茨海默病筛查

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发表于 2022-9-21 13:15:41 | 显示全部楼层 |阅读模式  IP 属地:浙江

9月21日是世界阿尔茨海默病日。在医学快速发展的今天,阿尔茨海默病仍是一种无法逆转、无法治愈的疾病,因此早预防、早治疗非常关键。宁波市康宁医院专家提醒,阿尔茨海默病的发病年龄最早的可以达到50岁左右,而且发病越早的患者往往病情进展越快。

56岁老司机开车突然找不到路

4年后完全卧床不起

据统计,2020年宁波全市60岁以上的常住人口大约有160万人,其中阿尔茨海默病患者约9万人。阿尔茨海默病是七老八十的人才会患的病吗?宁波市康宁医院副院长、老年医学学科带头人吴向平遇到发病最早的患者只有46岁,他表示,发病越早的患者往往病情进展越快。

一位60岁阿尔茨海默病患者的经历让吴向平印象深刻。患者发病的时候才56岁,当时他作为单位里资历最老的驾驶员,因为开车一直小心谨慎,深受单位信任。但突然间单位同事发现他不对劲了,平时交通规则烂熟于胸的他经常犯低级错误,有一次还走错了路,大家这才意识到不对劲。单位考虑到他也近退休年龄了,让他去医院好好检查,然后回家休息。

起初家人以为他是工作太累了才会出错,回家闲下来之后情况会好,没想到回家以后这位司机的病情更加严重,开私家车时必须妻子在副驾驶座指路,夜间开车不知道开灯,还常常丢三落四,刚刚发生的事情也想不起来。之后,这位司机被查出阿尔茨海默病。刚开始家人都不相信,还没七老八十呢,怎么会有这种病?这以后,因为没有很好地进行规律治疗,这位患者的病情进展很快,才短短4年时间,已经卧床不起,不能说话,生活所有事情都需要家人照顾。

“阿尔茨海默病对记忆的损害一旦发生,无法逆转,只有早期发现,早期干预,才能尽可能提高患者的生活质量。”吴向平介绍,不论在中国还是欧美国家,阿尔茨海默病的认知程度低、就诊率低、接受治疗比例低的状况始终存在。这一方面是因为大众对阿尔茨海默病有误解,很多人认为记忆下降是生理衰老的正常反应,无须治疗,另一方面很多人对患老年痴呆有羞耻感,不承认自己患病,不愿意到医院治疗。

75岁老人两次被路人送回家

早期干预后还能照常照顾老伴

上周,一场面向社区医生的继续教育课程在康宁医院展开,此次课程主要是帮助基层社区医生提高对阿尔茨海默病的识别能力。让吴向平欣慰的是,随着大众对阿尔茨海默病这种疾病的认识不断提高,很多家人早早带老人进行筛查,很好地控制了病情。

一位75岁的男患者,发病前一直是家里的顶梁柱,他不但负责家中主要家务,还要照顾生病的老伴。但有一次,老人的儿子突然接到路人的电话,原来,老人买菜时去了一家不常去的超市,出来后就不知道家在哪里了。偶尔发生一次这样的事情,家人并没有放在心上,但后来有一次老人外出散步又找不到家里的路了,老人的孩子于是对此重视起来了。

在市康宁医院,经过仔细评估以及记忆力测试,吴向平判断老人尚不能诊断为阿尔茨海默症,但已经有了轻度的认知障碍,处于正常和异常的过渡阶段,此时干预效果最好。

这之后,医生为这位老人用上了保护认知功能的药物,通过认知康复训练帮助他保持记忆,还建议他健康饮食,适度运动,多与人沟通交流等。目前4年多过去了,这位老人的情况没有恶化,仍然还承担着照顾老伴的重任。

吴向平介绍,目前阿尔茨海默病的治疗方法主要有药物、心理、物理治疗、康复治疗等,其中居家康复治疗是对多数阿尔茨海默病患者的治疗形式。对于居家康复的患者,家人们要协助患者继续做他力所能及的事情,如干家务活、买东西等,家人或保姆不要包办,还要多进行社会交流、阅读。陪伴和亲情交流很重要,家人之间的语言交流能够促进患者记忆的保留。患者还可以在保证安全的前提下进行适当运动和娱乐,根据自己年龄和身体状况进行适度的慢跑、快走、游泳等锻炼,适当地打麻将也是一项很好的娱乐和缓解痴呆的活动。

最直观的表现就是记忆力下降

出现这十大症状要引起重视

阿尔茨海默病患者最直观的表现就是记忆力下降。在病情早期,患者主要表现为近记忆的下降,随着病情发展,逐渐出现远记忆下降。吴向平提醒,如果家中长辈出现了以下十大症状,可能有阿尔茨海默病早期风险,建议及早到医院进行检查:

近记忆下降——刚说过的话或做过的事转身就忘记,经常忘关煤气、水、门等;

语言交流变得困难——难于表达内心的想法,忘记简单的词语,找词困难,交流起来难以理解;

时间地点概念淡化——日期、时间混淆,方向感差、容易迷路;

判断力差、警觉性降低——气候变化不知道更衣,炒菜不知道先放油还是先放盐等;

抽象思维——好坏不分、说不出苹果和梨的区别等;

难以胜任以前熟悉的家务事或工作——织毛衣、购物、炒菜;

东西摆放在错误的地方——水果放衣柜、手表放冰箱;

情绪和行为改变——烦躁、易怒或伤心哭泣,骂人,或情绪平淡;

徘徊、性格改变——疑心、猜疑、沉默、依赖、自私、自我中心;

失去做事情的主动性——社会交往容易退缩等。

●链接

“甬e心坊”平台上线

为了满足人民群众日益增长的心理健康服务需求,近日市康宁医院开发了“互联网+社会心理服务”平台——“甬e心坊”。该平台整合了现有医院和社会机构的心理咨询服务资源,提供“机构入驻型”的线上心理咨询和诊疗服务,以地图形式展示,市民可就近选择心理咨询医院或机构接受早期筛查。同时,针对包括失智老人在内的特殊群体,平台建立了多部门合作应用体系,建立数据模型,通过平台主动发现、主动介入,建立宣传、预防、发现、治疗、康复的全周期数据链条。目前,全市已完成60岁以上老年人5万余人次的认知功能评估,帮助不少老人尽早发现失智症。


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