有胃病，多半是感染了幽门螺杆菌！

小游鱼

　　在消化科门诊常常会遇到体检中发现“幽门螺杆菌”阳性而来就诊的患者。由于现在网络信息发达，很多人通过网络了解到幽门螺杆菌与胃癌关系密切，甚至将两者划上等号，因此而惊惶失措的人也不在少数。
　　那么，感染了幽门螺杆菌有多严重的后果，究竟该怎么办呢?要回答这个问题，首先我们要对这种细菌做一个简单了解。
　　幽门螺杆菌是一种专门生长于人类胃内的特殊细菌，自从1983年被澳大利亚医生发现后，已逐渐被人类认识。这种细菌在人群中的感染率极高，在我国，感染率超过50%(因此如果你去体检，有一多半可能查出阳性)。
　　近三十余年的研究已证明这种细菌可引起慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃淋巴瘤、消化不良、胃癌等多种疾病。而清除这种细菌可使相关疾病被治愈或取得显著疗效。因此，发现它的马歇尔医生和沃伦医生于2005年荣获了诺贝尔医学奖。
　　言归正传。如果在体检中发现了幽门螺杆菌感染，究竟该如何决策下一步诊治方案呢?
　　首先，应该放松心情。因为实际感染者极为众多，你并不是运气极差的一个!而且感染幽门螺杆菌尽管必然导致慢性胃炎，但发生溃疡以及肿瘤的毕竟只是极少数!
　　其次，到医生那里寻求专业的帮助，以决定是否需要进一步检查与治疗。目前，国内相关领域内的专家们在此方面的共识意见是：并不是每一个幽门螺杆菌感染者均需治疗，只有符合下列几种情况者，才有治疗的必要：
　　1、胃或十二指肠溃疡;2、慢性胃炎并有胃粘膜糜烂、萎缩;3、有上腹不适的症状;4、胃癌治疗后或有胃癌家族史;5、胃淋巴瘤;6、需要长期服用抑酸药物或抗凝药物者;7、不明原因贫血或血小板减少性紫癜。
　　因此，医生通常会详细询问你的症状、用药史、家族肿瘤史等信息，还要建议你进行胃镜检查，以了解是否存在溃疡、糜烂、萎缩等胃内情况。在此基础上决定是否需要治疗，以及采取什么方案治疗。当然，药物的选择由医生根据个体情况决定。
　　其他需要注意的事项包括：
　　1、由于目前认为幽门螺杆菌的传染方式是经口传播的，因此，为避免相互传染，家庭内就餐时最好餐具分开。必要时可对家庭成员进行检测并同时治疗。
　　2、治疗期间一定要按医嘱定时足量服药，避免中断。否则，难以清除细菌，反而造成细菌耐药，为今后治疗带来麻烦。
　　3、治疗结束后，至少间隔4周以上再进行复查，判断是否成功清除。
　　4、如正规治疗后，细菌未能清除。需要到相关专家处就诊，以全面评估再次治疗的必要性、确定补救治疗方案。
　　稿件来源：浙江大学明州医院消化内科吴汉平