生孩子要注意的那些事

小游鱼

　　十月怀胎，一朝分娩。对于每一个女性来说，怀孕生产都是他们一生中最难以忘怀的一个瞬间。现在随着国家二胎政策的全面放开，更多高龄产妇也加入到了“新妈妈”的队伍中。近期，浙江大学明州医院急诊出现一个二胎的孕妇早产，最后在去医院的车上完成了生产，不过结果还是非常顺利。那么在孕期和生产里会遇到什么具体问题，到底该如何完美地处理呢?

　　本期采访对象：原宁波市妇儿医院产科大科主任、现明州医院大产科主任范琦慧
　　擅长处理：对于危重疑难型的产妇处理，有着非常丰富的经验。是宁波产科界的知名专家。

　　Q：您好范主任，请问您从事产科多久?当初为什么选择产科呢?
　　我87年从浙江医科大学毕业，之后就到宁波市妇女儿童医院做妇产科医生。到00年以后从北京大学医学院进修回来，开始专做产科。02年起担任妇儿医院产科大科主任一直到今年6月底。7月1日开始到明州医院。
　　其实自己原先很想做外科医生，对内科系反而不太有兴趣。不过后来觉得妇产科挺好。在浙江大学附属医院见习，大学第五年选择了妇产科。之后在省妇保医院见习了7个月确定了产科的职业方向。我自己觉得产科很好，这关系到未来三代的健康。不过总体说来，我走上产科这条路还是有偶然成分。

　　Q：请问范主任您现在对产科这行业有什么新的体会?
　　产科已经从传统意识中的“接生婆”发展到现在的“胎儿医学”。分娩中应该要尽量保证女性健康。其实通过怀孕，一定程度上可以预测女性未来的健康度。怀孕过程不要给女性遗留后遗症。如盆底损伤等。不光是生孩子，更要做好产后保健。其实之前有很多关于月子的错误概念，包括之后女性的很多疾病都和孕期、哺乳期营养缺失有关。

　　Q：我们为什么没有听到过西方“坐月子”的说法呢?
　　这和遗传因素、营养因素有关。西方人饮食比我们更合理。以前中国人日常的饮食以淀粉摄入为主，含蛋白质的丰富饮食不多。所以产后需要好好补充。西方人饮食习惯不一样，一般没有营养缺乏这个问题。像美国生完孩子都直接喝冰水。冰箱里的母乳可以直接给婴儿喂食，这在国内简直难以想象。但现在中国人的生活水平已经越来越好，饮食习惯也在慢慢改变。所以千万不要走进传统里“坐月子”的误区。在这方面，年轻人更要有独立思考的能力，不要把后来身体状态中很多的不良体现都归结于“坐月子”问题。

　　Q：随着二胎政策全面放开，越来越多人开始关注生产这块。请问范主任二胎生育年龄多少合适?二胎和头胎间隔多久比较好?
　　女性最好的生育年龄在35岁以前。45岁以后需要好好考虑，因为身体状态和心态等都发生了一定变化，要考虑到孩子整个成长过程中的陪护。越晚生育对孩子身心健康就越不利。其实头胎和二胎间隔两、三年就能再生，超过5年就会显得更不容易。如果两个孩子年龄相差不大的话，在成长过程中代沟也会比较小。

　　Q：请问范主任，如果头胎是剖腹产，那么二胎是不是一定也要剖腹产呢?
　　这个说法有一定的道理。头胎剖腹产，二胎剖腹产概率明显增高。但这并不是绝对和一定的，这和产妇的个人实际情况有关。

　　Q：二胎没有头胎聪明的说法有科学依据吗?
　　这个说法完全不成立。很多弟弟妹妹比哥哥姐姐更聪明。营养、遗传、营养等都会决定孩子智力。
　　另外此次采访范主任前，小编现在论坛上收集了网友的提问，选取了其中的一些代表问题咨询范主任。

　　Q：剖腹产横切还是竖切会比较好?
　　没有本质上的区别。都是子宫下段横切口。以前都是竖切。如果有大出血等，横切口更安全。横切按照皮肤纹路做，更加容易愈合。如果之前没做过，都没问题。如果出血风险大，竖切口更安全，医生止血更快速。横切口会让风险增加。具体选择哪个关键在于产妇意愿和实际情况。

　　Q：我是第一胎，还是有点慌得。请问在生产中如果我太累了，根本没有力气使劲了怎么办
　　可以去参加拉玛泽呼吸镇痛法练习下。或者可以采用阵痛分娩，这不会消耗过多体力，力量可以更好分配。准妈妈们现在开始可以好好进行轻度锻炼。轻体力活也可以尝试着做。如果每天有走路的习惯那就更好了。

　　Q：闺蜜说同房那天晚上她老公喝了很多酒，同房三天以后她也吃过999感冒灵颗粒，后来居然怀孕了…她一直觉的宝宝有问题，会有影响么?
　　长期超量的酒精对胎儿健康有危害，但偶然的问题很难说。一般不会导致畸形。孕妇还是应该减少过度的担忧。可以在怀孕前补充复合维生素减少胎儿畸形概率。

　　Q：老婆生第一胎的时候是顺产，但当时也比较危险，情况是这样的：半夜的时候羊水破了，然后送去医院，因为是半夜，所以只有值班医生，只能等待。那时候想顺产，早上的时候医生就叫老婆吃点东西以免没力气生产，然而距离羊水破后很久没有生产，问医生能不能破宫产，被告知吃过东西了就不能破宫产了。导致后面生产非常危险。现在想生二胎了，请问医生如果遇到类似情况，怎么处理比较好?
　　其实这情况并不严重，只是心理焦虑。在医疗上并不存在风险。只要正常进食没有问题。这位网友头胎最后还是顺产了，所以不用太焦虑。

　　Q：孕酮低，先兆流产一般原因是什么?除了打黄体酮还有其他方法吗?
　　仅仅把孕酮降低就诊断为先兆流产这个说法是不妥的。一般单次测孕酮有误。孕酮会比较波动所以不应只是唯一指标。本质上说并不是孕酮低导致流产，而是胚胎发育有问题导致流产。流产一半以上都是胚胎染色体有问题。大家对怀孕要有理性看法，我们的目标是希望宝宝健康

　　Q：如何避免宝宝患有唐氏综合症?
　　①、不要太晚生育，唐氏综合症的产生和生育年龄有关。这几年在宁波，高龄产妇出现这种情况的比例明显增高
　　②、和夫妻双方的染色体有关。
　　采访中，范主任知无不言，对于许多问题的专业解答都充分体现了她从业多年对于产科全面的见解。小编不禁感叹，专业的事还是要找最正确的人。生孩子的问题，就交给范主任这样的产科专家吧!