小儿天性顽皮,容易因玩耍时跌倒出现手脚部位的骨折,一般对于小儿的骨折采用手法复位,并进行固定即可,即使X光片显示,骨折处没完全对牢,也无大碍,小儿骨骼具有很强的重塑能力,有些家长爱子心切,大费周折去做接骨手术,多此一举,而且局部留疤,影响一辈子。
事实上,幼儿、儿童的骨骼处在快速生长发育时期,和成人有非常大的区别。正是因为如此,儿童骨折和成人骨折在医治方法上也有明显不同。儿童骨骼有机质较多、无机质较少、柔韧性很大、强度较低,所以,幼儿和儿童受到外伤后,容易出现骨折,因小儿的骨质特点,其骨折常常有断而未分离的特点。儿童骨折后,一般多是手法复位,多不需要开刀手术。采取保守治疗的根本原因并非年龄因素,而是儿童骨骼骨膜很厚,其成骨能力非常强,骨骼的自我再塑能力非常高,骨折对位对线的要求相对成人要求低。手法复位后,小患者只需要在医生和家长的指导下,进行有规律的功能训练即可。两三岁的幼儿,骨骼自我修复期大约只需要半年,十岁左右的孩子,恢复期大约一到两年。
骨科医师碰到小儿骨折,会根据骨折部位、类型,来确定恰当的医治方案。通过开刀手术进行复位,并不是儿童患者的首选。当然,有一些类型的儿童骨折,是一定要及早手术治疗的,比如“骨骺骨折、关节内骨折、开放性骨折等”。骨骺是影响孩子骨骼生长发育极其重要的组织,骨骺损伤后,如果没有准确复位,就能引起孩子日后的肢体生长障碍,导致肢体短缩或关节畸形。
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